RO
ENYumeiho® in coxartroza – III
Capitolul IV Prezentarea si discutarea rezultatelor
4.1. PREZENTAREA REZULTATELOR
Prin analiza datelor obtinute in urma testarilor initiale si finale, aplicate celor 7 subiecti, cuprinsi in lotul experimental precum si celor 7 subiecti apartinand lotului de control, s-a urmarit gradul de eficienta a tratamentului kinetic asociat cu terapia Yumeiho®. Diferenta dintre cele doua loturi , observata la numaratoarea finala exprima eficienta tratamentului in urma asocierii precizata anterior, iar diferenta dintre valorile normale si masuratoarea finala exprima limitele acestui tip de tratament.
Rezultatele obtinute sunt prezentate individual, intocminduse o fisa pentru fiecare subiect in parte. Aceasta fisa cuprinde:
- date personale;
- diagnosticul clinic;
- rezultatele obtinute in urma testarii durerii, mersului;
- testing-ul articular si muscular;
- tratamentul aplicat (individualizat);
-prezentarea rezultatelor obtinute in urma tratamentului aplicat cat si concluzii dupa terminarea studiului.
Lotul 1 ( experimental)
Fisa nr.1
Nume: Cazar Simona ; Varsta : 41 ani ; Sex : F
Diagnostic clinic : Coxartroza primitiva stanga incipienta
1. TESTAREA DURERII
| VALOAREA INITIALA | VALOAREA FINALA |
VI – VF |
VN |
VN – VF |
| 5 | 6 | 1 | 6 | 0 |
2. TESTAREA MERSULUI
| V.I. | V.F. | V.I. – V.F. | V.N. | V.N. – V.F. |
| 5 | 6 | 1 | 6 | 0 |
3. TESTING ARTICULAR
| Pozitia gen. | MISCAREA | V.I. | V.F. | V.I. – V.F. | V.N. | V.N.- V.F. |
| Gen. Extins | EXT. | 11° | 18° | 7° | 15- 20° | 0° |
| Gen. Extins | ABD. | 32° | 45° | 13° | 45° | 0° |
| Gen. Flectat | ROT. Int. | 33° | 41° | 8° | 35- 45° | 0° |
4. TESTING MUSCULAR
| MUSCHII | V.I. | V.F. | V.I.-V.F. | V.N. | V.N.-V.F. |
| EXT. | 3 | 5 | 2 | 5 | 0 |
| ABD. | 4 | 5 | 1 | 5 | 0 |
| ROT. Int. | 4 | 5 | 1 | 5 | 0 |
Tratament : 1. Yumeiho® – o sedinta pe zi insistand pe soldul stang unde exista o usoara durere la palpare in regiunea fesiera.
2. Kinetoterapie – o sedinta pe zi.
- A. Postura – pentru evitarea rotatiei externe
- B. Refacerea mobilitatii in articulatia coxofemurala stg. prin:
B1. Refacerea extensiei – exercitii active b2 x 10
b3 x 10
b4 x 10
B2. Refacerea abductiei – exercitii active c12 x 10
c13 x 10
B3. Refacerea rotatiei interne – exercitii active c18 x 10
c19 x10
C. Refacerea fortei musculare
C1. Tonifierea musculaturii extensoare – ex. globale a1 x 10
a2 x 10
C2. Tonifierea musculaturii abductoare – ex. globale a7 x 10
a9 x 10
C3. Tonifierea rotatorilor interni – ex. globale a14 x 10
a15 x 10
E. Refacerea controlului muscular dinamic pentru mers ex. a3 x 30 min
Rezultatele obtinute sunt :
. Testarea mersului si a durerii prezinta initial 5 puncte iar la final acumuleaza 6 puncte incadrandu-se intre limitele normale .
. Testing-ul articular – extensia a castigat 7 grade in urma tratamentului aplicat , pacientul incadrandu-se intre limitele normale atat in ceea ce priveste extensia cat si abductie si rotatie interna care au avut castiguri de 13 grade si respectiv de 8 grade pentru rotatie interna.
. Testing-ul muscular prezinta initial nota 3 pentru extensori si 4 pentru abductori si rotatori, la sfarsitul studiului se incadreaza intre limitele normale obtinand nota 5 pentru toate grupurile musculare.
Concluzii : Pacient in varsta de 41 ani , sex feminin , in urma tratamentului aplicat prezinta o stare foarte buna pe ansamblu , mobilitatea cat si forta incadrandu-se intre limitele normale, durerea este inexistenta iar mersul se face fara schiopatare.
Lotul 1 ( experimental )
Fisa nr. 2
Nume : Cochirlea Gabriela ; Varsta : 58 ani : Sex : F
Diagnostic clinic: Coxartroza primitiva stanga incipienta
1.TESTAREA DURERII
|
V.I. |
V.F. |
V.I. – V.F. |
V.N. |
V.N. – V.F. |
|
3 |
5 |
2 |
6 |
1 |
2. TESTAREA MERSULUI
| V.I. | V.F. | V.I. – V.F. | V.N. | V.N. – V.F. |
| 4 | 5 | 1 | 6 | 1 |
3.TESTING ARTICULAR
| Poz. gen. | MISCAREA | V.I. | V.F. |
V.I. – V.F. |
V.N. | V.N.- V.F. |
| Gen. Extins | EXT. | 9° | 16° |
7° |
15-20° |
0° |
| Gen. Extins | ABD. | 33° |
44° |
11° |
45° |
1° |
| Gen. Flectat | ROT. Int. | 26° | 33° | 7° |
35-45° |
2° |
4.TESTING MUSCULAR
| MUSCHII | V.I. | V.F. | V.I.-V.F. | V.N. | V.N.-V.F. |
| EXT. | 3 | 5 | 2 | 5 | 0 |
| ABD. | 3 | 5 | 2 | 5 | 0 |
| ROT. Int. | 3 | 4 | 1 | 5 | 1 |
Tratament : 1.Yumeiho® – o sedinta pe zi in timpul careia am insistat si pe prelucrarea musculaturii spatelui care prezinta o usoara scolioza in “C” stg. produsa de evitarea sprijinului pe membrul inferior afectat.
2. Kinetoterapia – zilnic.
A. Postura – pentru evitarea rotatiei externe si a flexumului.
B. Refacerea mobilitatii : B1 Refacerae extensiei – ex. active ex2 x 10
ex3 x 10
ex4 x 10
B2 Refacerea abductiei – ex. active ex11 x 10
ex12 x 10
ex13 x 10
B3 Refacerea rotatiei interne ex17 x 10
ex18 x 10
C. Refacerea fortei musculare : C1 Tonifierea extensorilor ex globale ex2 x 10
ex. pentru fesierul mare ex3 x 10
ex. pentru ischiogambier ex5 x 10
C2 Tonifierea abductorilor ex globale ex7 x 10
ex9 x 10
C3 Tonifierea rotatorilor ex globale ex14 x 10
ex15 x 10
E. Refacerea controlului muscular dinamic pentru mers ex. a3 x 20 min
Rezultatele obtinute sunt :
. Testarea durerii castiga in urma tratamentului aplicat 2 puncte ajungand la 5 puncte.
. Testarea mersului progreseaza cu un punct atingand cota 5 puncte .
. Mobilitatea prezinta o foarte buna evolutie : extensia castiga 7 grade , abductia 11 grade si rotatia interna 7 grade prezentand in continuare un deficit de 12 grade.
. Testing-ul muscular – initial prezinta o forta egala cu 3 pe toate grupurile musculare ajungand la 5 puncte pentru extensori si abductori si la 4 puncte rotatori.
Concluzii : pacient in varsta de 58 ani, sex feminin prezinta o evolutie foarte buna a tuturor parametrilor avand un usor eficit de forta si mobilitate pe rotatia interna, mersul se face cu o usoara schiopatare, durerea apare foarte usor la debutul mersului.
Lotul 1 ( experimental )
Fisa nr. 3
Nume : Voicu Cristina ; Varsta : 69 ani : Sex : F
Diagnostic clinic : Coxartroza primitiva dreapta veche.
- TESTAREA DURERII
| V.I. | V.F. | V.I. – V.F. | V.N. | V.N. – V.F. |
| 2 | 4 | 2 | 6 | 2 |
- TESTAREA MERSULUI
| V.I. | V.F. | V.I.- V.F. | V.N. | V.N.-V.F. |
| 3 | 5 | 2 | 6 | 1 |
- TESTING ARTICULAR
| MISCAREA | V.I. | V.F. | V.I.- V.F. | V.N. | V.N.- V.F. | |
| Gen. Extins. | EXT. |
6° |
11° |
5 ° |
15-20° |
4° |
| Gen. Extins | ABD. |
29° |
37° |
8° |
45° |
8° |
| Gen. Flectat | ROT. int. |
22° |
28° |
6° |
35-45° |
7° |
- TESTING MUSCULAR
| MUSCHII | V.I. | V.F. | V.I.-V.F. | V.N. | V.N.- V.F. |
| EXT. | 2 | 4 | 2 | 5 | 1 |
| ABD. | 3 | 4 | 1 | 5 | 1 |
| ROT. int | 3 | 4 | 1 | 5 | 1 |
Tratament : 1. Yumeiho® – zilnic cate o sedinta ; existand probleme legate de deplasare cauzate de durere , care face imposibila activitatea profesionala . Am insistat pe soldul stang unde s-a instalat o usoara cuntractura si binenteles pe soldul drept pentru a ameliora deficitul de mobilitate si intensitatea durerii.
2. Kinetoterapia – o sedinta pe zi.
A. Posturare : a) pentru corectarea flexumului.
b) pentru evitarea rotatiei externe.
B. Refacerea mobilitatii : B1 Refacerea extensiei – mob. pasive ex 1 x 10
- ex. active ex 2×10
ex 5×10
B2 Refacerea abductiei – posturare ex 7 x 10 min
- mob pasive ex 8 x 10
ex 9 x 10
- ex. active ex 11 x 10
B3 Refacerea rotatiei int. – mob. Pasive ex 15 x 10
- ex active ex 17 x 10
ex 19 x 10
- C. Refacerea fortei musculare :
C1 Tonifierea : b) ex selective pentru fesierul mare ex 3 x 10
c) ex selective pentru ischiogambier ex 5 x 10
C2 Tonifierea abductorilor a) ex globale ex 6 x 10
b) ex selective pentru fesierul mijlociu ex 10 x10
c) ex selective pentru tensorul fasciei late ex 12 x 10
C3 Tonifierea rotatorilor int. a) ex globale ex 14 x 10
ex 15 x 10
E.Refacerea controlului muscular dinamic pentru mers a. ex 1 x 5
ex 2 x 5
b. ex 4 x 5
ex 5 x 5
c. ex 8 x 5
ex 9 x 5
Rezultatele obtinute sunt :
. Durerea prezinta initial 2 puncte ulterior obtinand 4 puncte.
. Parametrul “ mers” progreseaza 2 puncte ajungand la 5 puncte , el fiind posibil fara baston dar cu o usoara schiopatare.
. Testing-ul articular – extensia evolueaza 5 grade avand in continuare deficit 4 grade ; abductia castiga 8 grade si are in continuare deficit de 8 grade iar rotatia interna castiga 6 grade si are in continuare 7 grade deficit.
. Testing-ul muscular – evolutie foarte buna obtinand la sfarsitul tratamentului nota 4 pentru toate grupurile musculare, avand o evolutie de 2 puncte pentru extensori si de 1 punct pentru abductorii interni.
Concluzii : Pacient in varsta de 69 ani, sex feminin avand o coxartroza primitiva veche, localizata la soldul drept , prezinta o evolutie foarte buna , amanand interventia chirurgicala , acum putandu-se deplasa cu ajutorul unui bastonchiar si fara dar cu schiopatare si foarte limitat iar durerea apare dupa o perioada buna de mers si dispare in repaus.
Lotul 1 (experimental)
Fisa nr. 4
Nume : Mihalache Florin ; Varsta : 70 ani ; Sex : M
Diagnostic clinic: Coxartroza bilaterala ; Interventie chirurgicala P.T. C. dr.
- TESTAREA DURERII
| V.I. | V.F. | V.I. – V.F. | V.N. | V.N. – V.F. |
| 1 | 3 | 2 | 6 | 3 |
- TESTAREA MERSULUI
| V.I. | V.F. | V.I. – V.F. | V.N. | V.N. – V.F. |
| 1 | 3 | 2 | 6 | 3 |
- TESTING ARTICULAR
Sold drept
| Poz. gen. | MISCARI | V.I. | V.F. | V.I – V.F. | V.N. | V.N.- V.F. |
| Gen. Extins | EXT. |
2° |
7° |
5° |
15-20° |
8° |
| Gen. Extins | ABD. |
20° |
26° |
6° |
45° |
19° |
| Gen. Flectat | ROT. int |
13° |
18° |
5° |
35-45 ° |
17° |
Sold stang
| Poz. gen. |
MISCARI |
V.I. | V.F. | V.I.-V.F. | V.N. | V.N.- V.F. |
| Gen. Extins | EXT. |
5° |
12° |
7° |
15-20 ° |
3° |
| Gen. Extins | ABD. |
28° |
35° |
7° |
45° |
10° |
| Gen. Flectat | ROT. int |
21° |
27° |
6° |
35-45° |
8° |
- TESTING MUSCULAR
Drept
| MUSCHII | V.I. | V.F. | V.I.- V.F. | V.N. | V.N.- V.F. |
| EXT. | 1 | 3 | 2 | 5 | 2 |
| ABD. | 2 | 3 | 1 | 5 | 2 |
| ROT. int. | 2 | 3 | 1 | 5 | 2 |
Stang
| MUSCHII | V.I. | V.F. | V.I.- V.F. | V.N. | V.N.- V.F. |
| EXT. | 2 | 4 | 2 | 5 | 1 |
| ABD. | 3 | 5 | 2 | 5 | 0 |
| ROT. int. | 2 | 4 | 1 | 5 | 1 |
Tratament : 1. Chirurgical – P.T.C. dreapta
2. Yumeiho® – zilnic , extizandu-se si la nivelul spatelui , membrelor superioare si ceafa , pacientul fiind foarte agitat , prezentand tulburari de somn din cauza durerii , membrele superioare fiind obosite din cauza sustinerii corpului in carje.
3. Kinetoterapia – 1/ zi
B. Refacerea mobilitatii : B1 Refacerea extensiei – mob. pasive ex 1 x 10
- ex active ex 2 x 10
ex 5 x 10
B2 Refacerea abductiei – postuare ex 6 x 10 min
- mob. pasive ex 8 x 10
ex 9 x 10
- ex active ex 11 x 10
B3 Refacerea rotatiei int. – mob pasive ex 15 x 10
ex 16 x 10
- ex active ex 18 x 10
C. Refacerea fortei musculare
C1 Tonifierea extensorilor b. ex selective pentru fesierul mare ex 3 x 10
c. ex selective pentru ischiogambieri ex 5 x 10
C2 Tonifierea abductorilor a. ex globale 1 x 6 x 10
b. ex selective pentru fesierul mijlociu ex 10 x 10
c. ex selective pentru tensorul fasciei lata ex 12 x 10
C3 Tonifierea rotatorilor int. a. ex globale ex 14 x 10
ex 15 x 10
E. Refacerea controlului muscular dinamic pentru mers : a) ex 3 x 20
b) ex 5 x 5
c) ex 7 x 10
ex 8 x 10
Rezultatele obtinute sunt :
. Durerea prezinta initial 1 punct iar la final ajunge la 3 puncte.
. Mersul evolueaza tot 2 puncte ajungand la 3 puncte prezentand in continuare un deficit de 3 puncte.
. Testing-ul articular : Sold drept – extensia castiga 5 grade , abductia 6 grade si rotatia int. 5 grade
Sold stang – extensia castiga 7 grade , abductia 7 grade iar rotatia 6 grade
. Testing-ul muscular : Sold drept – ajunge la o forta egala cu 3
Sold stang – atinge cota 5 pentru abductori si 4 pentru extensori si rotatori
Concluzii: Acest pacient a evoluat bine in urma tratamentului aplicat tinand cont de faptul ca la inceputul tratamentului acest pacient nu se putea deplasa decat cu ajutorul cadrului iar durerea impiedica somnul in timp ce la sfarsitul tratamentului durerea apare dupa aproximativ 15 min de mers , mersul fiind posibil cu un baston.
Lotul 1 (experimental)
Fisa nr. 5
Nume : Alinescu Corina ; Varsta : 60 ani ; Sex : F
Diagnostic clinic : Coxartroza primitiva dreapta
- TESTAREA DURERII
| V.I. | V.F. | V.I.- V.F. | V.N. | V.N.- V.F. |
| 4 | 6 | 2 | 6 | 0 |
- TESTAREA MERSULUI
| V.I. | V.F. | V.I.- V.F. | V.N. | V.N.-V.F. |
| 4 | 6 | 2 | 6 | 0 |
- TESTING ARTICULAR
| Poz. gen. | MISCARI | V.I. | V.F. | V.I. – V.F. | V.N. | V.N.-V.F. |
| Gen. Extins | EXT. | 8° | 14° | 6° | 15-20° | 1° |
| Gen. Extins | ABD. | 30° | 40° | 10° | 45° | 5° |
| Gen. Flectat | ROT. int. | 27° | 36° | 9° | 35-45° | 0° |
- TESTING MUSCULAR
| MUSCHII | V.I. | V.F. | V.I.-V.F. | V.N. | V.N.-V.F. |
| EXT. | 3 | 5 | 2 | 5 | 0 |
| ABD. | 3 | 5 | 2 | 5 | 0 |
| ROT.int. | 3 | 5 | 2 | 5 | 0 |
Tratament : 1. Yumeiho® – O sedinta pe zi insistand pe soldul drept unde exista o tensiune la nivelul tensorului fasciei lata si o usoara durere pe fesa dreapta.
2. Kinetoterapia – 1/zi
A. Posturare a) Pt. evitarea flexumului
b) Pt. evitarea rotatiei externe
B. Refacerea mobilitatii : B1 Refacerea extensiei : b. ex. active ex 2 x 10
ex 4 x 10
B2 Refacerea abductiei: b. ex pasive ex 10 x 10
c. ex active ex 11 x 10
ex 12 x 10
B3 Refacerea rotatiei int.: c. ex active ex 17 x 10
ex 19 x 10
C.Refacerea fortei musculare .C1 Tonifierea extensorilor : a. ex. globale ex 1 x 10
ex 2 x 10
C2 Tonifierea musculara abductoare : a. ex globale ex 6 x 10
ex 7 x 10
ex 9 x 10
C2 Tonifierea rotatorilor int. ex 14 x 10
ex 15 x 10
E. Refacerea controlului muscular dinamic pentru mers : a) ex 3 x 20 min
Rezultatele obtinute sunt :
. Parametrul “ durere” a evoluat de la 4 puncte la 6 aceasi evolutie o are si parametrul “ mers” incadrandu-se intre limitele normale .
. Testing-ul articular – extensia a castigat 6 grade avand in continuare 1 grad deficit .
- abductia a evoluat 10 grade prezentand in continuare un deficit de 5 grade
- rotatia interna castiga incadrandu-se intre limitele normale.
. Testing-ul muscular prezinta initial nota 3 pentru toate grupurile musculare luate in studiu iar la terminarea studiului au ajuns la 5
Concluzii : Pacient in varsta de 60 ani , sex feminin, prin aplicarea tratamentului s-a obtinut o buna ameliorare a mobilitatii articulare, durerea este absenta iar mersul se produce fara baston, evolutia pe ansamblu este foarte buna.
Lotul 1 (experimental)
Fisa nr. 6
Nume : Petrescu Mihaela ; Varsta : 71 ani ; Sex : F
Diagnostic clinic : Coxartroza bilaterala ; Interventie chirurgicala : P.T.C. dr.
- TESTAREA DURERII
| V.I. | V.F. | V.I.- V.F. | V.N. | V.N.-V.F. |
| 2 | 4 | 2 | 6 | 2 |
- TESTAREA MERSULUI
| V.I. | V.F. | V.I.-V.F. | V.N. | V.N.-V.F. |
| 1 | 3 | 2 | 6 | 3 |
- TESTAREA ARTICULARA
Drept
| MISCARII | V.I. | V.F. | V.I.- V.F. | V.N. | V.N.-V.F. | |
| Gen. Ext. | EXT. |
5° |
9° |
4° |
15-20° |
6° |
| Gen. Ext. | ABD. |
24° |
32° |
8° |
45° |
13° |
| Gen. Flectat | ROT. int. |
16° |
22° |
6° |
35-45° |
23° |
Stang
| MISCARII | V.I. | V.F. | V.I.- V.F. | V.N. | V.N.-V.F. | |
| Gen. Ext. | EXT. |
5° |
9° |
4° |
15-20° |
6° |
| Gen. Ext. | ABD. |
24° |
32° |
8° |
45° |
13° |
| Gen. Flectat | ROT.int. |
16° |
22° |
6° |
35-45° |
23° |
- TESTING MUSCULAR
Drept
| MUSCHII | V.I. | V.F. | V.I.-V.F. | V.N. | V.N.-V.F. |
| EXT. | 1 | 3 | 2 | 5 | 2 |
| ABD. | 2 | 3 | 1 | 5 | 2 |
| ROT. int. | 2 | 3 | 1 | 5 | 2 |
Stang
| MUSCHII | V.I. | V.F. | V.I.-V.F. | V.N. | V.N.- V.F. |
| EXT. | 3 | 4 | 1 | 5 | 1 |
| ABD. | 3 | 4 | 1 | 5 | 1 |
| ROT.int. | 3 | 4 | 1 | 5 | 1 |
Tratament : 1. Chirurgical P.T.C. dreapta
2. Yumeiho® – zilnic, prelucrand si musculatura spatelui unde prezinta o contractura paravertebrala de partea dreapta avand si o scolioza cu concavitate de partea dreapta. Am insistat si pe soldul drept unde este inregistrat un mare deficit de mobilitate, forta musculara este foarte scazuta iar durerea este de intensitate mare.
3. Kinetoterapie – 1 / zi
B. Refacerea mobilitatii : B1 Refacerea extensiei – mob. pasive ex 1 x 10
- ex active ex 2 x 10
ex 5 x 10
B2 Refacerea abductiei – posturare ex 6 x 10 min
- mob. pasive ex 8 x 10
ex 9 x 10
- ex active ex 11 x 10
B3 Refacerea rotatiei int. – mob. pasive ex 15 x 10
- ex active ex 18 x 10
C.Refacerea fortei musculare:
C1 Tonifierea extensorilor : b. ex selective pentru fesierul mare ex 3 x 10
c. ex selective pentru ischiogambieri ex 5 x 10
C2 Tonifierea abductorilor : a. ex globale ex 6 x 10
b. ex selective pentru fesierul mijlociu ex 10 x 10
c. ex selective pentrul tensorul fasciei lata ex 12 x 10
C3 Tonifierea rotatorilor interni : a. ex globale ex 14 x 10
ex 15 x 10
Rezultatele obtinute sunt :
. Durerea are o valoare initiala de 2 puncte iar la final ajunge la 4 puncte.
. Mersul evolueaza de la 1 punct la 3 puncte.
. Testing-ul articular : Sold dr. extensia 4 grade, abductia 5 grade iar rotatia interna 6 grade
Sold stg. extensia 4 grade, abductia 8 grade, rotatia interna 6 grade; aceste miscari prezantand in continuare deficit.
. Testing-ul muscular – Sold dr. atinge la finalul tratamentului cota 3 iar soldul stang cota 4.
Concluzii : Pacient in varsta de 71 ani , sex feminin prezinta o reactie foarte buna fata de tratamentul aplicat, evolutia pe ansamblu este buna.
Lotul 1 (experimental)
Fisa nr. 7
Nume : Sevoiu Mihai ; Varsta : 66 ani ; Sex : M
Diagnostic clinic : Coxartroza primitiva stanga
- TESTAREA DURERII
| V.I. | V.F. | V.I. – V.F. | V.N. | V.N. – V.F. |
| 2 | 4 | 2 | 6 | 2 |
- TESTAREA MERSULUI
| V.I. | V.F. | V.I. – V.F. | V.N. | V.N. – V.F. |
| 3 | 5 | 2 | 6 | 1 |
- TESTING ARTICULAR
| MISCARI | V.I. | V.F. | V.I. – V.F. | V.N. | V.N.-V.F. | |
| Gen. Extins | EXT. |
5° |
11° |
6° |
15-20° |
4° |
| Gen. Extins | ABD. |
30° |
37° |
7° |
45° |
8° |
| Gen. Flectat | ROT. int. |
27° |
34° |
7° |
35-45° |
1° |
- TESTING MUSCULAR
| MUSCHII | V.I. | V.F. | V.I.-V.F. | V.N. | V.N.-V.F. |
| EXT. | 3 | 4 | 1 | 5 | 1 |
| ABD. | 3 | 4 | 1 | 5 | 1 |
| ROT.int | 3 | 4 | 1 | 5 | 1 |
Tratament : 1 Yumeiho® – o sedinta pe zi cu caracter general prelucrand si terenul superior si insistand pe soldul stang unde exista la palpare o contractura in regiunea tensorului fasciei lata si regiunea fesiera fiind prezenta si durerea care face imposibila activitatea profesionala.
2. Kinetoterapia – 1 / zi
A. Posturare : a) pentru evitarea flexumului;
b) pentru evitarea rotatiei externe.
B. Refacerea mobilitatii : B1 Refacerea extensiei – mob pasive ex 1 x 10
- ex active ex 3 x 10
ex 5 x 10
B2 Refacerea abductiei – mob. pasive ex 8 x 10
ex 10 x 10
- ex active ex 11 x 10
ex 13 x 10
B3 Refacerea rotatiei interne – mob. pasive ex 16 x 10
- ex active ex 18 x 10
C.Refacerea fortei musculare :
C1 Tonifierea extensorilor : ex globale ex 1 x 10
ex 2 x 10
C2 Tonifierea abductorilor : ex globale ex 7 x 10
ex 8 x 10
C3 Tonifierea rotatorilor interni : ex selective pentru fesierul mijlociu ex 7 x 10
ex selective pentru tensorul fasciei lata ex 17×10
E.Refacerea controlului muscular dinamic pentru mers : a) ex 1 x 5
ex 3 x 20 min
b) ex 4 x 10
c) ex 8 x 10
Rezultatele obtinute sunt :
. Durerea inregistreaza initial 2 puncte in urma tratamentului ajunge la 4 puncte ceea ce inseamna ca apare dupa 30 min de mers si dispare in repaus.
. Mersul castiga 2 puncte ajungand la 5 puncte , el fiind posibil si fara baston dar cu schiopatare.
. Testing-ul articular extensia castiga 6 grade si are in continuare un deficit de 4 grade; abductia a castigat 7 grade prezentand in continuare 8 grade ; rotatia interna castiga 7 grade.
. Testing-ul muscular prezinta initial nota 3 pentru toate grupurile musculare iar la evaluare finala obtin nota 4 prezentand in continuare un deficit de 1 punct.
Concluzii : Pacient in varsta de 66 ani , sex masculin prezinta o foarte buna evolutie a tuturor parametrilor.
Lotul 2 ( de control)
Fisa nr 1
Nume : Stamate Ion ; Varsta : 68 ani ; Sex : M
Diagnostic clinic : Coxartroza primitiva dreapta
1.TESTAREA DURERII
| V.I. | V.F. | V.I. – V.F. | V.N. | V.N. – V.F. |
| 2 | 3 | 1 | 6 | 3 |
2. TESTAREA MERSULUI
| V.I. | V.F. | V.I. – V.F. | V.N. | V.N. – V.F. |
| 3 | 4 | 1 | 6 | 2 |
3. TESTING ARTICULAR
| Poz. genunchi | MISCARE | V.I. | V.F. | V.I.-V.F. | V.N. | V.N.-V.F. |
| Gen. Extins | EXT. |
5° |
9° |
4° |
15-20° |
6° |
| Gen. Extins | ABD. |
22° |
27° |
5° |
45° |
18° |
| Gen. Flectat | ROT.int. |
24° |
28° |
4° |
35-45° |
17° |
4. TESTING MUSCULAR
| MUSCHII | V.I. | V.F. | V.I. – V.F. | V.N. | V.N. – V.F. |
| EXT. | 3 | 4 | 1 | 5 | 1 |
| ABD. | 3 | 4 | 1 | 5 | 1 |
| ROT.int | 3 | 4 | 1 | 5 | 1 |
Tratament : 1. Kinetoterapie :
- A. Posturare : a) pentru corectarea flexumului;
b) pentru corectarea rotatiei externe.
- B. Refacerea mobilitatii : B1 Refacerea extensiei – mob. pasive ex 1 x 10
- ex active ex 2 x 10
B2 Refacerea abductiei – mob pasive ex 8 x 10
- ex active ex 11 x 10
ex 12 x 10
B3 Refacerea rotatiei interne – mob. pasive ex 15 x 10
- ex active ex 18 x 10
ex 19 x 10
- C. Refacerea fortei musculare :
C1 Tonifierea extensorilor – ex selective pentru fesierul mare ex 3 x 10
ex 4 x 10
- ex selective pentru ischiogambiere ex 5 x 10
C2 Tonifierea abductorilor – ex globale ex 6 x 10
- ex selective pentru fesierul mijlociu ex 10 x 10
- ex selective pentru tensorul fasciei late ex 12 x 10
C3 Tonifierea rotatorului int. – ex globale ex 14 x 10
ex 15 x 10
E.Refacerea controlului muscular dinamic pentru mers : a) ex 1 x 5
ex 2 x 5
b) ex 4 x 5
ex 5 x 5
c) ex 8 x 5
ex 9 x 5
Rezultatele obtinute sunt :
. Durerea a castigat 1 punct ajungand la 3 puncte dar prezinta in continuare un deficit de 3 puncte
. Mersul a ajuns la 4 puncte castiga doar 1 punct si prezinta in continuare 2 puncte deficit.
. Testing-ul articular : extensia a castigat 4 grade, abductia 5 grade si rotatia 4 grade prezentand in continuare un deficit mai mare de 6 grade.
. Testing-ul muscular castiga 1 punct pentru fiecare grup muscular ajungand la 4 puncte.
Concluzii : Pacient in varsta de 68 ani , sex masculin prezinta o evolutie multumitoare a parametilor mobilitate , forta musculara dar prezinta in continuare durere la intensitate mare care apare dupa foarte putin timp de mers.